Doğum kontrol implantı, uzun etkili ve geri dönüşümlü gebelikten korunma yöntemlerinden biridir. Üst kolun deri altına yerleştirilen küçük bir çubuk, belirli miktarda progestin hormonu salgılayarak gebeliği önler.

Gönderdiğin kaynakta güncel progestin implant olarak özellikle Nexplanon anlatılmaktadır. Nexplanon, etonogestrel içeren tek çubuklu bir kontraseptif implanttır.

En önemli avantajlarından biri, yerleştirildikten sonra her gün doğum kontrol hapı kullanmayı veya ilişki sırasında ek bir işlem yapmayı gerektirmemesidir.

Nexplanon Nedir?

Nexplanon, üst kolun deri altına yerleştirilen tek çubuklu progestin implantıdır.

Kaynakta implantın yaklaşık 4 cm uzunluğunda ve 2 mm çapında olduğu belirtilmektedir.

İmplant 68 mg etonogestrel içerir ve hormonu zaman içerisinde kontrollü şekilde salgılar.

Nexplanon'ın önemli özelliklerinden biri radyopak olmasıdır. Bunun nedeni implantın yapısına eklenen baryumdur.

Bu özellik, gerektiğinde implantın görüntüleme yöntemleriyle yerinin belirlenmesine yardımcı olur.

Doğum Kontrol İmplantı Nasıl Korur?

İmplanttan sürekli olarak düşük miktarda etonogestrel salgılanır.

Gönderdiğin metne göre kontraseptif etkisinin temel mekanizması ovulasyonun baskılanmasıdır.

Bunun yanında progestin servikal mukusu kalınlaştırır. Böylece spermlerin serviksten geçişi zorlaşır.

Dolayısıyla implant gebelikten korunmayı tek bir mekanizma üzerinden sağlamaz.

Doğum Kontrol İmplantı Ne Kadar Koruyucudur?

Progestin implantlar en etkili geri dönüşümlü kontrasepsiyon yöntemleri arasındadır.

Önceki gönderdiğin kontrasepsiyon tablosunda implant için ilk yıldaki gebelik oranı yaklaşık %0,1 olarak verilmişti.

Bu yüksek etkinliğin önemli nedenlerinden biri kullanıcı hatasının çok az olmasıdır.

Doğum kontrol haplarında ilacın her gün hatırlanması gerekirken implant yerleştirildikten sonra günlük bir işlem gerekmez.

Nexplanon Kaç Yıl Korur?

Gönderdiğin kaynak metinde Nexplanon için 3 yıllık kontraseptif kullanım süresi belirtilmektedir.

Bu sürenin sonunda implant çıkarılır.

Gebelikten korunmaya devam edilmek isteniyorsa eski implant çıkarıldıktan sonra yenisi yerleştirilebilir.

Doğum Kontrol İmplantı Nereye Takılır?

Nexplanon üst kolun iç kısmına deri altına yerleştirilir.

Kaynakta önerilen bölge, kolun medial epikondilinin yaklaşık 8–10 cm üzerinde, biseps ve triseps kasları arasındaki oluğun yaklaşık 3–5 cm posteriorunda tarif edilmektedir.

Bu yerleşimin önemli bir nedeni büyük damar ve sinir yapılarından uzak durmaya çalışmaktır.

İmplantın kas içine değil, yüzeyel subdermal plana yerleştirilmesi önemlidir.

Nexplanon Nasıl Takılır?

İmplant uygulaması küçük bir cerrahi işlem şeklinde gerçekleştirilir.

Öncelikle üst kolda uygun yer belirlenir.

Bölge antiseptik solüsyonla hazırlanır ve lokal anestezi uygulanır.

Nexplanon kendi uygulama sistemi kullanılarak deri altına yerleştirilir.

İşlem sonrasında implantın uygun şekilde yerleştirildiğinin kontrol edilmesi önemlidir.

Kaynak özellikle hem doktorun hem de hastanın implantı elle hissedebilmesini önermektedir.

Böylece implantın gerçekten subdermal olarak yerleştirildiği doğrulanabilir.

Doğum Kontrol İmplantı Takılması Ağrılı mıdır?

İşlem lokal anestezi altında gerçekleştirildiği için implantın yerleştirilmesi sırasında ağrının azaltılması amaçlanır.

İşlem sonrasında uygulama bölgesinde kısa süreli hassasiyet, morarma veya rahatsızlık gelişebilir.

İmplantın doğru anatomik plana yerleştirilmesi hem işlem sırasında hem de daha sonraki çıkarma işlemi açısından önemlidir.

Nexplanon Görüntülemede Görülür mü?

Evet.

Nexplanon'ın önceki bazı implantlardan önemli farklılıklarından biri radyopak olmasıdır.

Kaynakta implantın baryum içerdiği ve bu nedenle radyografi ile görüntülenebildiği belirtilmektedir.

İmplant elle hissedilemiyorsa yerinin belirlenmesi için görüntüleme gerekebilir.

İmplant Elle Hissedilmiyorsa Ne Yapılır?

Normal şartlarda implant deri altında elle hissedilebilmelidir.

İmplant palpe edilemiyorsa doğrudan ve kontrolsüz şekilde çıkarılmaya çalışılması uygun değildir.

Öncelikle implantın yeri belirlenmelidir.

Gönderdiğin kaynakta radyografi yanında ultrasonografi ile de implantın lokalize edilebileceği belirtilmektedir.

Nexplanon radyopak olduğundan gerektiğinde görüntüleme yöntemleri implantın yerini belirlemeye yardımcı olabilir.

İmplant Çok Derine Takılırsa Ne Olur?

İmplantın yüzeyel subdermal plana yerleştirilmesi önemlidir.

Çok derine veya uygun olmayan anatomik plana yerleştirilen implantın daha sonra çıkarılması zorlaşabilir.

Kaynakta implantın yanlışlıkla kas içine veya daha derin dokulara yerleştirilebileceği belirtilmektedir.

Bu nedenle özellikle palpe edilemeyen implantlarda, çıkarma girişiminden önce implantın tam lokalizasyonunun belirlenmesi önemlidir.

Nexplanon Nasıl Çıkarılır?

İmplant çıkarılmak istendiğinde öncelikle deri altındaki yeri belirlenir.

Bölge lokal anestezi ile uyuşturulur.

Küçük bir insizyon yapılarak implant kontrollü şekilde çıkarılır.

İmplantın kolayca palpe edilebildiği yüzeyel yerleşimlerde çıkarma işlemi genellikle daha kolaydır.

Derin yerleşmiş veya elle hissedilemeyen implantlarda ise işlem daha karmaşık hale gelebilir ve görüntüleme ile lokalizasyon gerekebilir.

İmplant Çıkarıldıktan Sonra Yenisi Takılabilir mi?

Evet.

Gönderdiğin kaynakta eski implant çıkarıldıktan sonra kontrasepsiyona devam etmek isteyen kadına aynı seansta yeni implant yerleştirilebileceği belirtilmektedir.

Yeni implant aynı insizyon kullanılarak yerleştirilebilir.

Böylece gebelikten korunmada kesinti oluşması önlenebilir.

Doğum Kontrol İmplantının Avantajları Nelerdir?

İmplantın önemli avantajı uzun süreli ve kullanıcıdan bağımsız kontrasepsiyon sağlamasıdır.

Her gün hap içmek gerekmez.

Cinsel ilişki sırasında ayrıca hatırlanması gereken bir uygulama yoktur.

Üç yıl boyunca yüksek etkili kontrasepsiyon sağlayabilir ve kalıcı bir yöntem değildir.

Gebelik istendiğinde implant çıkarılabilir.

Doğum Kontrol İmplantının Yan Etkileri Nelerdir?

Progestin implant kullanan kadınlarda görülebilecek en önemli değişikliklerden biri adet düzenindeki değişikliklerdir.

Kanama paterni kişiden kişiye değişebilir.

Düzensiz kanama veya lekelenme görülebilir. Bazı kadınlarda kanamalar seyrekleşebilir, bazı kadınlarda ise adetler tamamen kesilebilir.

Bu nedenle implant uygulanmadan önce hastanın olası kanama değişiklikleri konusunda bilgilendirilmesi önemlidir.

Doğum Kontrol İmplantı Kimlere Takılmaz?

Gönderdiğin kaynakta implant kullanımı açısından çeşitli kontrendikasyonlar belirtilmektedir.

Bunlar arasında gebelik, tromboz veya tromboembolik hastalık, karaciğer tümörü veya aktif karaciğer hastalığı, tanı konulmamış anormal genital kanama ve meme kanseri bulunmaktadır.

Dolayısıyla implant yalnızca yüksek etkinliği nedeniyle seçilmemeli; uygulama öncesinde kadının tıbbi öyküsü değerlendirilmelidir.

Meme Kanseri Olan Kadınlarda İmplant Kullanılır mı?

Nexplanon progestin içeren hormonal bir kontraseptif yöntemdir.

Gönderdiğin kaynakta bilinen veya şüpheli meme kanseri kontrendikasyonlar arasında bulunmaktadır.

Bu nedenle meme kanseri öyküsü veya şüphesi bulunan kadınlarda kontrasepsiyon yöntemi bireysel olarak değerlendirilmelidir.

Doğum Kontrol İmplantı Çıkarılınca Gebe Kalınabilir mi?

Evet.

İmplant kalıcı bir sterilizasyon yöntemi değildir.

Gebelik istendiğinde implant çıkarılabilir.

Kaynakta etonogestrel düzeylerinin implant çıkarıldıktan sonra hızla düştüğü belirtilmektedir. Bu nedenle doğurganlığın geri dönüşü açısından uzun süreli zorunlu bir bekleme dönemi amaçlanmaz.

İmplant mı Spiral mi?

Her iki yöntem de uzun etkili ve geri dönüşümlü kontrasepsiyon seçenekleridir.

Ancak spiral rahim içerisine, implant ise üst kolun deri altına yerleştirilir.

Spiraller arasında hormonlu ve bakırlı seçenekler bulunurken Nexplanon progestin içeren hormonal bir yöntemdir.

Hangi yöntemin uygun olduğu; kadının adet düzeni, tıbbi hastalıkları, hormonal yöntem kullanıp kullanamayacağı ve kişisel tercihleri değerlendirilerek belirlenmelidir.

İzmir'de Doğum Kontrol İmplantı Danışmanlığı

Her gün doğum kontrol hapı kullanmak istemeyen ve uzun süreli korunma isteyen kadınlarda progestin implant, değerlendirilebilecek yöntemlerden biridir.

Ancak implant uygulanmadan önce kadının tıbbi öyküsünün değerlendirilmesi, kontrendikasyonların dışlanması ve özellikle olası adet değişikliklerinin önceden anlatılması önemlidir.

Prof. Dr. Selçuk Erkılınç'ın İzmir Karşıyaka–Mavişehir'deki kliniğinde doğum kontrol yöntemleri konusunda danışmanlık verilmekte; spiral ve uzun etkili geri dönüşümlü kontrasepsiyon seçenekleri hastanın sağlık durumu ve gebelik planına göre değerlendirilmektedir.

Doğum kontrol implantı düşünülen hastalarda da yöntemin uygunluğu, avantajları, olası kanama değişiklikleri ve alternatif yöntemler birlikte değerlendirilerek kişiye özel kontrasepsiyon planı oluşturulabilir.

WhatsApp ile Randevu

Online Randevu

Sık Sorulan Sorular

Nexplanon nedir?

Üst kolun deri altına yerleştirilen, 68 mg etonogestrel içeren tek çubuklu progestin kontraseptif implanttır.

Nexplanon kaç yıl korur?

Gönderdiğin kaynakta Nexplanon için 3 yıllık kullanım süresi belirtilmektedir.

İmplant ne kadar etkilidir?

Kaynakta paylaştığın kontrasepsiyon tablosunda implant için ilk yıldaki gebelik oranı yaklaşık %0,1'dir.

İmplant nereye takılır?

Üst kolun iç tarafında uygun anatomik bölgeye, yüzeyel olarak deri altına yerleştirilir.

İmplant takılırken anestezi yapılır mı?

Evet. Kaynakta implantın lokal anestezi altında yerleştirilmesi tarif edilmektedir.

Nexplanon elle hissedilir mi?

Doğru şekilde yüzeyel yerleştirilen implantın deri altında palpe edilebilmesi beklenir.

İmplant elle hissedilmiyorsa ne yapılır?

Çıkarmaya çalışmadan önce implantın yeri belirlenmelidir. Nexplanon radyopak olduğundan görüntüleme yöntemleri ve ultrasonografi lokalizasyonda kullanılabilir.

Doğum kontrol implantı adetleri bozar mı?

Kanama düzeninde değişiklik yapabilir. Düzensiz veya seyrek kanama, lekelenme ya da amenore görülebilir.

İmplant çıkarıldıktan sonra yenisi hemen takılabilir mi?

Evet. Kaynakta eski implant çıkarılırken aynı seansta yeni implantın yerleştirilebileceği belirtilmektedir.

İmplant kalıcı bir doğum kontrol yöntemi midir?

Hayır. Uzun etkili ancak geri dönüşümlü bir kontrasepsiyon yöntemidir.