HyCoSy Nedir? Tüplerin Açıklığı Ultrasonla Nasıl Değerlendirilir?

HyCoSy (Histerosalpingo-Kontrast Sonografi), rahim boşluğu ve fallop tüplerinin ultrasonografi eşliğinde değerlendirilmesini sağlayan bir yöntemdir. Özellikle infertilite araştırmasında, tüplerin açık olup olmadığının değerlendirilmesinde kullanılabilir.

Normal fallop tüpleri standart ultrasonografide genellikle doğrudan görülemez. HyCoSy sırasında rahim içerisine verilen kontrast sıvının fallop tüplerinden geçişi ultrasonografi ile takip edilerek tüplerin açıklığı hakkında bilgi elde edilir.

HyCoSy Nasıl Yapılır?

HyCoSy'nin uygulanması salin infüzyon sonografisine (SIS) benzer.

İnce bir kateter rahim ağzından geçirilerek rahim boşluğuna yerleştirilir. Kateter aracılığıyla rahim içerisine ultrasonografide izlenebilen sıvı veya kontrast madde verilir.

Ardından transvajinal ultrasonografi ile kontrast maddenin rahim boşluğundan fallop tüplerine doğru ilerleyişi değerlendirilir.

Tüpler rahmin üst yan köşelerinden ayrıldıkları bölgede belirlenir ve kontrastın tüp boyunca ilerlemesi takip edilir.

HyCoSy ile Tüplerin Açık Olduğu Nasıl Anlaşılır?

Tüp açık olduğunda rahim içerisine verilen kontrast maddenin fallop tüpü boyunca ilerlediği görüntülenebilir.

Kontrastın tüpün fimbrial ucundan çıkarak çevre dokulara yayılması da tüp açıklığını destekleyen bir bulgudur.

Ultrasonografide kullanılan kontrast maddenin özelliklerine göre tüpler belirgin, parlak yapılar şeklinde görüntülenebilir.

Renkli veya pulsed Doppler teknikleri de kontrastın tüpler içerisindeki hareketinin değerlendirilmesine yardımcı olabilir.

Fallop Tüpleri Normal Ultrasonda Görülür mü?

Normal fallop tüpleri genellikle standart jinekolojik ultrasonografide görülmez.

Bu nedenle rutin vajinal ultrasonda “tüplerin görülmemesi” tüplerin kapalı olduğu anlamına gelmez.

Tüp açıklığını değerlendirmek için rahim içerisinden tüplere doğru bir sıvı veya kontrast geçişinin oluşturulması gerekir. HyCoSy'nin standart transvajinal ultrasondan temel farklarından biri budur.

HyCoSy Hangi Durumlarda Kullanılır?

HyCoSy'nin temel kullanım alanlarından biri infertilite değerlendirmesidir.

Gebelik oluşabilmesi için yumurtalık ile rahim arasındaki bağlantıyı sağlayan fallop tüplerinin değerlendirilmesi gerekebilir.

HyCoSy, tüplerin açıklığının araştırılmasına yönelik ayaktan uygulanabilen ultrasonografik bir yöntemdir.

Aynı değerlendirme sırasında rahim boşluğu da görüntülenebildiği için uterus kavitesine ilişkin ek bilgiler elde edilebilir.

HyCoSy ile HSG Arasındaki Fark Nedir?

Tüp açıklığının değerlendirilmesinde kullanılan yöntemlerden biri de histerosalpingografi (HSG)'dir.

HSG'de rahim içerisine radyopak kontrast madde verilir ve rahim boşluğu ile fallop tüpleri floroskopik X-ışını görüntüleri kullanılarak değerlendirilir.

HyCoSy'de ise değerlendirme ultrasonografi kullanılarak yapılır.

Bu nedenle HyCoSy iyonizan radyasyon kullanılmadan rahim boşluğu ve tüplerin değerlendirilebilmesini sağlar.

Ayrıca iyot içeren kontrast maddelere bağlı reaksiyonların söz konusu olmadığı bir ultrasonografik alternatif oluşturabilir.

HyCoSy Tüplerin Çalışmasını Gösterir mi?

Burada önemli bir ayrım vardır.

HyCoSy kontrast maddenin fallop tüplerinden geçip geçmediğini değerlendirerek tubal açıklık hakkında bilgi verir.

Ancak tüpün açık olması ile tüpün normal fizyolojik fonksiyona sahip olması aynı şey değildir.

Bu nedenle görüntülemede kontrast geçişinin gösterilmesi tüpün bütün fonksiyonlarının normal olduğunu tek başına kanıtlamaz.

HyCoSy'de Tüp Kapalı Görünebilir mi?

Evet. Ancak kontrastın tüpten geçmemesi her zaman gerçek bir anatomik tıkanıklık anlamına gelmeyebilir.

İşlem sırasında fallop tüpünde oluşabilecek geçici tubal spazm, kontrast geçişini engelleyerek tüp kapalıymış gibi bir görüntü oluşturabilir.

Bu durum yöntemin önemli sınırlılıklarından biridir.

Bu nedenle HyCoSy sonucunun yalnızca tek bir görüntü üzerinden değil, işlemin bütünü ve hastanın klinik durumu dikkate alınarak değerlendirilmesi gerekir.

HyCoSy Ağrılı mıdır?

İşlem sırasında rahim içerisine kateter yerleştirilmesi ve sıvı verilmesine bağlı olarak kramp veya rahatsızlık hissedilebilir.

İşlemin uygulanma tekniği SIS'ye benzer ve değerlendirme ayaktan gerçekleştirilebilir.

Hissedilen rahatsızlığın derecesi kişiden kişiye değişebilir.

HyCoSy'de 3D Ultrason Kullanılabilir mi?

Evet.

3 boyutlu ultrasonografi ile HyCoSy'nin birlikte kullanılması, fallop tüplerinin anatomisinin daha ayrıntılı değerlendirilmesine yardımcı olabilir.

3D görüntüleme ile elde edilen hacim verileri farklı düzlemlerde incelenebilir. Bu özellik, tüplerin anatomik seyrinin değerlendirilmesine ek bilgi sağlayabilir.

HyCoSy ve SIS Aynı İşlem midir?

Hayır, ancak uygulama yöntemleri birbirine benzer.

SIS, esas olarak rahim iç boşluğunun ve endometriumun değerlendirilmesine yöneliktir. Rahim içerisine verilen sıvı kaviteyi genişleterek rahim içindeki yapıların daha net görüntülenmesini sağlar.

HyCoSy ise özellikle verilen kontrastın fallop tüplerinden geçişini takip ederek tüplerin açıklığını değerlendirmeyi amaçlar.

Bu nedenle araştırılan klinik soruya göre uygun yöntem seçilir.

HyCoSy'nin Avantajları Nelerdir?

HyCoSy ile rahim ve fallop tüplerinin değerlendirilmesi ultrasonografi eşliğinde gerçekleştirilebilir.

Özellikle infertilite değerlendirmesinde tüp açıklığının araştırılması açısından HSG'ye alternatif bir yöntem oluşturabilir.

İşlemin ultrasonografi ile yapılması nedeniyle iyonizan radyasyon kullanılmaz.

Bununla birlikte HyCoSy'nin de sınırlılıkları vardır. Özellikle tüp spazmına bağlı yalancı tıkanıklık görüntüsü oluşabilmesi ve tüp açıklığının tüp fonksiyonuyla aynı anlama gelmemesi önemlidir.

İzmir'de Tüp Açıklığının Değerlendirilmesi

İnfertilite araştırmasında yalnızca yumurtalıkların ve rahmin değerlendirilmesi yeterli olmayabilir. Bazı hastalarda fallop tüplerinin açık olup olmadığının da araştırılması gerekir.

Tüp açıklığının değerlendirilmesinde HSG ve HyCoSy gibi farklı yöntemlerden yararlanılabilir. Hangi yöntemin uygun olduğu hastanın öyküsü ve yapılması planlanan değerlendirmeye göre belirlenir.

İzmir'de infertilite açısından jinekolojik değerlendirme, rahim ve yumurtalık ultrasonografisi ve gerekli ileri incelemelerin planlanması için Prof. Dr. Selçuk Erkılınç'ın Karşıyaka–Mavişehir'deki kliniğine başvurabilirsiniz.

WhatsApp ile Randevu

Online Randevu

Sık Sorulan Sorular

HyCoSy nedir?

HyCoSy, rahim içerisine verilen kontrast maddenin fallop tüplerinden geçişinin ultrasonografi ile takip edilerek tüp açıklığının değerlendirilmesidir.

HyCoSy neden yapılır?

Özellikle infertilite araştırmasında fallop tüplerinin açık olup olmadığının değerlendirilmesi amacıyla kullanılabilir.

HyCoSy ile HSG aynı şey midir?

Hayır. HSG'de X-ışını ve radyopak kontrast kullanılırken HyCoSy'de değerlendirme ultrasonografi ile yapılır.

HyCoSy'de radyasyon var mı?

Hayır. HyCoSy ultrasonografi temelli bir yöntem olduğu için iyonizan radyasyon kullanılmaz.

HyCoSy'de tüp kapalı çıkarsa kesin tıkalı mıdır?

Her zaman değil. İşlem sırasında gelişebilen tüp spazmı, kontrastın geçişini engelleyerek yalancı tıkanıklık görüntüsü oluşturabilir.

HyCoSy tüplerin çalıştığını gösterir mi?

HyCoSy temel olarak tüplerden kontrast geçişini, yani tüp açıklığını değerlendirir. Tüp açıklığı ile normal tüp fonksiyonu aynı kavram değildir.

HyCoSy ile rahim içi de değerlendirilir mi?

İşlem sırasında rahim boşluğu da ultrasonografik olarak görüntülenebilir.