Yumurtalık Kitlelerinde Ultrason: Hangi Bulgular Önemlidir?

Yumurtalıkta bir kitle veya kist saptanması kadınlarda endişeye neden olabilir. Ancak ultrasonografide görülen her yumurtalık kitlesi aynı özelliklere sahip değildir ve her over kisti kötü huylu bir hastalık anlamına gelmez.

Yumurtalık kitlelerinin ultrasonografik değerlendirilmesinde kitlenin yalnızca büyüklüğüne bakılmaz. Kitlenin kistik veya solid yapıda olması, iç duvar özellikleri, septasyonlar, papiller çıkıntılar, çevre dokularla ilişkisi ve gerektiğinde Doppler ile kanlanma özellikleri birlikte değerlendirilir.

Yumurtalık Kisti Ultrasonda Nasıl Görülür?

Ultrasonografide sıvı içeren yapılar genellikle anekoik, yani koyu veya siyah görünür.

Basit bir kistik yapı tipik olarak ince ve düzgün duvarlı, içi sıvı dolu bir görünüm gösterebilir. Sıvının arkasında ses dalgalarının daha iyi iletilmesine bağlı olarak posterior akustik güçlenme görülebilir.

Ancak bütün yumurtalık kitleleri basit kist görünümünde değildir.

Bazılarında iç ekolar, septasyonlar, solid alanlar veya duvardan kist içerisine doğru uzanan yapılar bulunabilir.

Bu nedenle değerlendirme yalnızca “kist var veya yok” şeklinde yapılmaz.

Basit Yumurtalık Kisti Ne Demektir?

Ultrasonografide basit kist görünümü belirli morfolojik özelliklere sahiptir.

Basit kistler genellikle:

• İnce ve düzgün duvarlıdır.
• İçleri homojen sıvı görünümündedir.
• Anekoik görünür.
• İçlerinde septasyon veya solid nodül bulunmaz.
• Posterior akustik güçlenme gösterebilir.

Buna karşılık daha kompleks morfoloji gösteren yumurtalık kitlelerinde farklı ultrasonografik özellikler bulunabilir.

Kompleks Yumurtalık Kitlesi Nedir?

Bir yumurtalık kitlesinin yalnızca sıvıdan oluşmaması ve içerisinde farklı yapısal özellikler bulunması kompleks görünüm oluşturabilir.

Ultrasonografide kitlenin içerisinde solid alanlar, septasyonlar, duvar düzensizlikleri veya papiller yapılar görülebilir.

Kompleks bir görünüm tek başına kitlenin kötü huylu olduğunu göstermez. Bununla birlikte kitlenin daha ayrıntılı değerlendirilmesini gerektiren morfolojik bilgiler sağlar.

Yumurtalık Kitlesinde Solid Alan Neden Önemlidir?

Ultrasonografik değerlendirmede kitlenin kistik ve solid bileşenleri tanımlanır.

Tamamen sıvı içerikli basit bir kist ile kistik ve solid alanları birlikte içeren bir kitlenin sonografik görünümü birbirinden farklıdır.

Özellikle solid bileşenlerin varlığı ve bunların yapı içerisindeki dağılımı değerlendirilir.

Solid alanların Doppler ile kanlanma gösterip göstermediği de gerektiğinde incelemeye eklenebilir.

Septasyon Nedir?

Septasyon, kistik bir kitlenin içerisinde bulunan ve kist boşluğunu farklı bölümlere ayırabilen ince veya kalın duvar benzeri yapılardır.

Ultrason sırasında septaların varlığı, kalınlığı ve özellikleri değerlendirilebilir.

Çok sayıda bölmeden oluşan kistik yapılar multiloküle görünüm gösterebilir.

Bu nedenle bir over kitlesinin yalnızca çapının ölçülmesi yerine iç yapısının ayrıntılı olarak tanımlanması önemlidir.

Papiller Çıkıntı Nedir?

Papiller çıkıntılar, kistik bir kitlenin duvarından kist boşluğuna doğru uzanan doku yapılarıdır.

Ultrasonografik değerlendirmede kist duvarının düzgün olup olmadığı ve kist içerisine doğru uzanan nodüler veya papiller yapıların bulunup bulunmadığı incelenebilir.

Bu tür morfolojik özellikler, over kitlesinin değerlendirilmesinde dikkate alınan bulgulardan biridir.

Yumurtalık Kitlesinde Doppler Neden Kullanılır?

Doppler ultrasonografi kan akımının değerlendirilmesine yardımcı olur.

Renkli Doppler ile bir kitlenin içerisinde veya çevresinde bulunan damarların dağılımı görüntülenebilir.

Pulsed Doppler kullanıldığında ise kan akımına ait farklı parametreler ölçülebilir.

Ancak Doppler bulguları tek başına bir over kitlesinin iyi veya kötü huylu olduğuna kesin olarak karar vermek için kullanılmaz.

Morfolojik görünüm ile Doppler özellikleri birlikte değerlendirilir.

Doppler ile Yumurtalık Kanseri Anlaşılır mı?

Doppler, over kitlelerinin değerlendirilmesine ek bilgi sağlayabilir ancak tek başına kesin tanı yöntemi değildir.

Kan akımının hızı ve damar direnci gibi özelliklerin benign ve malign kitlelerin ayrımındaki rolü araştırılmıştır.

Bununla birlikte bu değerlerde iki grup arasında örtüşme bulunabilir.

Bu nedenle yalnızca belirli bir Doppler değerine bakılarak “iyi huylu” veya “kötü huylu” şeklinde kesin bir sonuca varılması uygun değildir.

Kitlede Kanlanma Olması Kanser Anlamına mı Gelir?

Hayır.

Bir kitlenin kanlanmasının bulunması tek başına malignite anlamına gelmez.

Normal fizyolojik yapılar ve benign yumurtalık lezyonları da Doppler ile kan akımı gösterebilir.

Bu nedenle Doppler görüntüsünün kitlenin genel ultrasonografik morfolojisiyle birlikte değerlendirilmesi gerekir.

Ultrasonda Karın İçinde Sıvı Görülmesi Önemli midir?

Pelvis içerisinde az miktarda serbest sıvı fizyolojik olarak görülebilir.

Ancak daha fazla miktarda sıvı saptandığında ultrason değerlendirmesi yalnızca pelvis ile sınırlı kalmayabilir.

Parakolik oluklar ve üst karın bölgeleri de serbest sıvı açısından değerlendirilebilir.

Bir over kitlesi değerlendirilirken kitlenin özellikleri kadar eşlik eden pelvik veya abdominal bulgular da önem taşıyabilir.

Yumurtalık Kitlelerinde 3D Ultrason Kullanılabilir mi?

3 boyutlu ultrasonografi kompleks over kitlelerinin değerlendirilmesinde kullanılabilir.

3D ultrason ile incelenen kitlenin hacim verisi kaydedilebilir ve daha sonra farklı düzlemlerde yeniden görüntülenebilir.

Ayrıca 3D Doppler teknikleri ile belirli bir hacim içerisindeki damar yapıları değerlendirilebilir.

Bu yöntemler standart ultrasonografiye ek görüntüleme bilgileri sağlayabilir.

Ultrason Yumurtalık Kitlesinin İyi veya Kötü Huylu Olduğunu Kesin Gösterir mi?

Ultrasonografi over kitlelerinin değerlendirilmesinde önemli bilgiler sağlar ancak histolojik tanının yerini tutmaz.

Kitlenin büyüklüğü ve morfolojik özellikleri, solid alanlar, septasyonlar, papiller yapılar, Doppler bulguları ve eşlik eden diğer sonografik özellikler birlikte değerlendirilerek kitlenin özellikleri hakkında bilgi edinilebilir.

Ultrasonografik görünüm klinik değerlendirmeyle birlikte ele alınır ve gerektiğinde ek görüntüleme veya ileri değerlendirme planlanabilir.

İzmir'de Yumurtalık Kitlesi ve Over Kisti Değerlendirmesi

Yumurtalıkta kist veya kitle saptandığında değerlendirme yalnızca kitlenin kaç santimetre olduğuna bakılarak yapılmamalıdır.

Kistik veya solid yapısı, duvar özellikleri, septasyonlar, papiller çıkıntılar, kanlanma özellikleri ve eşlik eden pelvik bulguların birlikte değerlendirilmesi önemlidir.

Özellikle kompleks veya şüpheli özellikler gösteren yumurtalık kitlelerinin değerlendirilmesinde jinekolojik onkoloji deneyimi önem kazanabilir.

İzmir’de yumurtalık kisti veya over kitlesinin ultrasonografik değerlendirilmesi ve gerekli ileri incelemelerin planlanması için Prof. Dr. Selçuk Erkılınç’ın Karşıyaka–Mavişehir’deki kliniğine başvurabilirsiniz.

WhatsApp ile Randevu

Online Randevu

Sık Sorulan Sorular

Yumurtalıkta kitle görülmesi kanser anlamına gelir mi?

Hayır. Yumurtalık kitleleri farklı ultrasonografik özelliklere sahip olabilir. Kitlenin morfolojik özellikleri birlikte değerlendirilir.

Basit yumurtalık kisti ultrasonda nasıl görünür?

Genellikle ince ve düzgün duvarlı, içi sıvı dolu ve anekoik bir yapı şeklinde görünür.

Kompleks over kisti ne demektir?

İçerisinde septasyon, solid alan veya farklı doku özellikleri bulunan kistik yapılar kompleks görünüm gösterebilir.

Papiller çıkıntı nedir?

Kist duvarından kist boşluğuna doğru uzanan doku yapısına verilen isimdir ve over kitlesinin morfolojik değerlendirmesinde dikkate alınır.

Doppler ile over kanseri anlaşılır mı?

Doppler kan akımı hakkında ek bilgi sağlar ancak tek başına kesin benign veya malign ayrımı yapmaz.

Over kitlesinin sadece büyüklüğü önemli midir?

Hayır. Büyüklüğün yanı sıra kitlenin iç yapısı, duvarları, septasyonları, solid alanları ve diğer sonografik özellikleri de değerlendirilir.